艾梅乙母婴阻断
科学备孕
孕妇感染艾滋病、梅毒、乙肝后，可传染给胎儿，导致流产、早产、死胎、死产、低出生体重、新生儿感染等多种围产不良结局，做好科学全面的孕前检查是防治“艾梅乙”的重中之重!
母婴传播是儿童感染艾滋病、乙肝和梅毒最重要的传播途径，未经综合有效的干预，三类疾病母婴传播风险高达20%-80%。但如果在孕前进行规范的诊治或孕期及时实施母婴阻断综合干预，母婴传播率可降至1%-2%。
1.预防艾滋病母婴传播
育龄妇女应减少高危行为，有计划妊娠时做好孕前优生检查。有高危行为者建议到正规医院及时检测，若检测阳性，暂缓妊娠。已确诊感染者，定期就诊、规范治疗，有妊娠计划者在医生指导下选择最佳妊娠时间。
由于新近感染hiv的妇女，病毒载量通常在感染的最初几个月非常高，故传染给新生儿的风险高。感染育龄妇女最佳妊娠时间是经过一段时间的正规治疗，通常在服用抗病毒载量呈阴性并维持6个月后。
2.预防梅毒母婴传播
所有妇女在婚前、孕前和孕早期应行梅毒筛查，尽早明确感染状况。如确诊感染，应积极进行预防梅毒母婴传播干预，降低梅毒感染对母胎的不良影响。如果妇女在计划妊娠前已确诊感染梅毒，最好由皮肤科医师评估其全身状况，有抗病毒治疗适应症时应积极接受治疗待专科医师评估可以妊娠后再妊娠。
3.预防乙肝母婴传播
育龄期乙肝感染女性要尽早怀孕，因为随着年龄的增加，肝病有可能逐渐发展，变成肝炎、肝硬化、肝癌。不管是乙肝病毒携带者还是乙肝患者，在孕前都要到正规医院专科进行咨询，做好全面的评估。如果肝功能正常，其他情况也比较好，就可以怀孕。
文、图/由徐州市妇幼保健院提供
文字/徐州市妇幼保健院健康教育科
